| 索引号 | 12371082494483582G/2025-02077 | 公开方式 | 主动公开 |
| 发布机构 | 荣成市妇幼保健院 | 组配分类 | 健康科普 |
从容面对更年期，迎接人生“第二个春天”
更年期是女性生命中一个自然的生理阶段，如同青春期一样，标志着身体进入了一个新的篇章。它不是疾病，而是一个需要特别关注和科学保健的过渡期。今天，就让我们一起走进更年期，了解它，认识它，学会如何从容、优雅地度过这段时光，迎接更加健康、精彩的“第二春天”。
一、什么是更年期？
更年期是女性从生育期过渡到非生育期的自然过程。最核心的变化是卵巢功能逐渐衰退，分泌的雌激素和孕激素水平下降。其标志性事件是绝经。但更年期是一个较长的过程，医学上称为“围绝经期”。
围绝经期：指卵巢功能从旺盛到衰退再到完全消失的过渡期，并不是疾病的象征。常发生在45-55岁，一般以1年无月经作为绝经标志。
绝经：当连续12个月没有来月经时，即可判定为绝经（需排除怀孕等其他原因）。中国女性平均绝经年龄在49岁左右。
二、身体可能会发出哪些“信号”
雌激素影响着身体的方方面面，它的减少可能会带来一系列变化。症状因人而异，程度轻重不一，持续时间也不同。常见的包括：
1.月经改变： 这是最早、最常见的信号。月经周期可能变短或变长，经量可能增多或减少，变得不规律，最终停止。
2.血管舒缩症状（潮热、盗汗）：突然感觉上半身（尤其是面部、颈部、胸部）发热、发红，可能伴有心跳加快、出汗，持续几秒到几分钟，一天可能发生数次。夜间发生就是“盗汗”，常影响睡眠。
3.情绪波动与心理症状：
容易烦躁、焦虑、情绪低落、易怒、难以控制脾气；
可能感到乏力、注意力不集中、记忆力似乎不如从前；
兴趣减退，甚至出现抑郁情绪。
4.睡眠问题：入睡困难、夜间易醒、早醒、多梦、睡眠质量下降。
5. 泌尿生殖道问题：
阴道干涩、性交疼痛，雌激素减少导致阴道壁变薄、萎缩、分泌减少；
尿频、尿急、反复尿路感染，尿道和膀胱组织也会变薄、萎缩，抵抗力下降。
6.骨骼与关节：
骨量丢失加速，雌激素是保护骨骼的重要激素，其缺乏是导致骨质疏松症的主要原因之一，增加骨折风险（如髋部、脊柱、手腕）。
可能感到腰背、关节酸痛。
7.心血管健康变化：雌激素对心血管有一定保护作用。绝经后，女性患心血管疾病（如冠心病）的风险会逐渐上升。
8.皮肤与毛发：皮肤可能变得干燥、弹性下降、出现皱纹；毛发可能变得干枯、易脱落。
9.其他：可能还有头晕、头痛、耳鸣、心悸、身体某些部位感觉异常（蚁走感）等。
三、更年期保健“锦囊妙计” 认识到更年期是自然过程，并积极采取科学措施，可以显著改善症状，预防远期健康风险，提升生活质量。以下是关键策略： 1. 健康生活方式是基石： 补钙：牛奶、酸奶、奶酪、豆制品（豆腐、豆浆）、绿色蔬菜（菠菜、芥蓝）、小鱼小虾（连骨吃）都是好来源； 补维生素D：促进钙吸收。晒太阳（注意防晒）是最佳来源，也可通过鱼肝油、蛋黄、强化食品或遵医嘱补充剂获取； 优质蛋白：鱼、禽、蛋、瘦肉、豆类； 足量蔬果：提供维生素、矿物质、膳食纤维和抗氧化物质； 全谷物：代替部分精米白面； 控油限盐少糖：减少油炸、肥腻食物，控制盐分，摄入量应限量为每天5g，限制添加糖和含糖饮料； 规律运动：改善情绪、缓解潮热、帮助睡眠、控制体重、强健骨骼肌肉、保护心血管； 控制体重：保持健康体重（BMI 18.5-23.9 kg/m²），腰围<80cm，有助于降低多种疾病风险； 戒烟限酒：吸烟会加速骨丢失，加重更年期症状，并增加心血管疾病和癌症风险。过量饮酒危害健康； 保证充足优质睡眠：规律作息，创造舒适睡眠环境，睡前放松（如泡脚、听轻音乐），避免咖啡因和睡前看手机。 2.心理调适不可少： 正确认识：了解更年期是正常生理过程，症状大多是暂时的，积极心态很重要； 接纳情绪：允许自己有情绪波动，学会识别和接纳； 减压放松：培养兴趣爱好（阅读、园艺、音乐、绘画等），练习深呼吸、冥想、正念。与家人朋友倾诉交流； 寻求支持：与家人（尤其是伴侣）沟通，获得理解和支持。参加社区活动或更年期女性互助小组； 必要时寻求专业帮助：如果情绪低落、焦虑严重影响生活，请及时咨询心理医生或精神科医生。 3.泌尿生殖道健康维护： 保持清洁：日常清水清洗外阴即可，避免过度清洁和冲洗阴道内部； 性生活：如有阴道干涩疼痛，可使用水溶性润滑剂。保持适度、和谐的性生活有益身心。不要因为干涩就回避性生活，润滑剂可以有效改善； 盆底肌锻炼（凯格尔运动）：随时随地可做，收缩肛门和阴道（像憋尿、提肛动作），每次收缩3-5秒，放松3-5秒，重复10-15次为一组，每天做3组以上。有助于改善尿失禁、增强性感受。 4.定期体检，防患于未然： 妇科检查：妇科查体、宫颈癌筛查（TCT/HPV）、盆腔B超（了解子宫卵巢情况）； 乳腺检查：乳腺临床检查，乳腺超声、遵医嘱结合乳腺X线摄影（钼靶）； 骨密度检测：绝经后女性（尤其有骨质疏松危险因素者）应进行骨密度检查（DXA），评估骨折风险，并根据结果决定干预措施； 心血管风险评估：定期监测血压、血脂、血糖、体重等指标； 其他：根据个人情况，进行甲状腺功能、肝肾功能等检查。 5.科学治疗，个体化选择： 绝经激素治疗（MHT）：这是针对更年期相关症状（特别是中重度血管舒缩症状、泌尿生殖道症状）及预防骨质疏松最有效的医疗措施。是“治疗”手段，不是保健品。绝经激素治疗（MHT）有明确的适应症（症状困扰生活、有骨质疏松高危因素等）和禁忌症（已知或可疑乳腺癌、子宫内膜癌、血栓性疾病、活动性肝病等）。必须在专业医生全面评估后，严格遵循个体化原则制定方案。需要定期进行随访评估，调整方案或决定是否继续用药。 四、何时需要就医 月经紊乱（周期、经量明显改变，尤其是不规则出血）； 潮热、盗汗等症状严重影响日常生活或睡眠； 持续的情绪低落、焦虑、失眠无法自我调节； 严重的阴道干涩、性交疼痛或反复泌尿系统感染； 明显的骨关节疼痛或担心骨质疏松； 计划开始或正在接受激素治疗，需要专业评估和管理； 对更年期有任何疑问和担忧。 更年期，是女性生命长河中的一段重要航程。它不是终点，而是新篇章的起点。了解它、正视它、科学管理它，我们完全有能力将这段旅程走得更加平稳、从容，甚至焕发出新的光彩。请记住，您并不孤单，专业的医疗团队是您坚实的后盾。积极拥抱健康的生活方式，关注身心变化，定期体检，必要时寻求专业帮助，一定能顺利度过更年期，拥有一个健康、活力、充满尊严和幸福的“第二春天”！
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