索引号 | 12371082F50384523X/2024-01082 | 公开方式 | 主动公开 |
发布机构 | 荣成市崂山街道卫生院 | 组配分类 | 住院须知 |
病房用药流程
1、按医嘱规定的时间配药和给药,提前或推后不得超过20分钟。以免影响药物疗效。
2、护士在用药前应做好“三查九对”,请患者自己讲出自己的姓名,应至少同时使用二种以上患者识别的方法(不能仅以床号作为识别的依据),对昏迷、神志不清、新生儿、无自主能力的重症患者,应主动与患者(或家属)沟通,保证最后正确确认患者身份,杜绝差错、事故发生。护士要准确掌握给药的剂量、浓度、方法和时间。
3、口服药要做到发药到口,及时收回空药杯,消毒晾干备用。暂时请假回家病人带口服药物,护士必须在核对本上签名并交接班,同时告诉病人服药方法、注意事项,并有文字说明;注射和静点药物需经双人核对后方可执行。
4、用药后注意观察药物疗效和不良反应,如有过敏、中毒等反应,立即停用,并报告大夫,及时记录,必要时封存及检验。
5、做好用药知识的健康教育。让患者了解使用药物的名称,主要作用、注意事项和正确的用药方法。
转院流程
1、转院条件:因病情复杂,限于医院设备、技术条件不能解决的疑难重症、医院不能收容及检查治疗的病员。
2、转院审批:由科主任提出,经医务科、主管院长批准后,方可办理转院手续,到医务科办理转院手续。
3、科室对转出的病员要写明转院的原因、目的,并写出病历摘要,患者或家属签字后随病员带到所转入的医院就诊。
4、病员在转院途中可能发生生命危险者应留院处置,并履行告知义务,待病情稳定后再转出,重危病员转院通知120急救中心。
5、护士根据医嘱做好转院前准备,如:病历整理、各种引流管、静脉输液通道、退药等。患者家属结帐、转院。
执行医嘱流程:
1、医生开出医嘱后,由两名护士认真核对,打印医嘱单和执行单;双人核对执行单与药物,在执行单双签名,临时医嘱20分钟内执行。
2、责任护士执行医嘱时应认真执行三查九对,应至少同时使用二种以上患者识别的方法(不能仅以床号作为识别的依据),执行时必须由患者本人说出自己的姓名,对手术、昏迷、神志不清、新生儿、无自主能力的重症患者,应主动与患者(或家属)沟通,保证最后正确确认患者身份,杜绝差错、事故发生,执行后在巡视单签名。
3、口头医嘱执行流程:抢救时,医生下达医嘱后,护士应重复一遍待大夫确认后方可执行,抢救后医生应据实补记医嘱。
4、模糊不清、有疑问的医嘱处理流程:应及时向大夫提出,切不可盲目执行,也不可擅自更改医嘱,需经大夫核实,确认无误后,护士方可执行。
5、护士应掌握药物配伍禁忌,配置药物前认真核对配伍禁忌表,保证药物发挥最大疗效。
6、护士执行医嘱后,应及时巡视病房,观察患者病情、各种治疗后效果和不良反应,及时报告大夫,并记录巡视单、签名。
住院期间应知晓的相关事务
1.住院期间到本病区外区域进行检查、治疗的,由病区开具外出证,限时外出,待检查、治疗结束后立即返回病房,其它时间不得外出。2.医院内禁止吸烟,并请熟悉医院内的消防应急通道,病房内请勿使用明火及私人电器(如电饭锅、电热毯等),避免火灾隐患。3.为防坠床及管路脱出,医护人员会使用床护栏、约束带等安全保护措施,请予配合,勿自行解除约束措施。4.静脉输液、输血等治疗中,如有不适请及时向医护人员反映,请勿擅自处理。
院期间应知晓的注意事项
1.病人的活动范围应限于病区范围内,请勿外出。2.患者及陪护加强个人防护,不聚集、不串访。3.住院期间禁止外卖点餐,医院餐厅提供点餐及配送服务。
住院期间应遵守的规章制度
1.严禁将刀、剪、玻璃器皿、药品、瓷器、钝器、易燃、易爆等危险品带入病区。避免携带不新鲜的食物,防止患者暴饮暴食。2.保持病区环境的安静、整洁、安全,禁止吸烟。3.探视陪护人员必须遵守院规,听从医务人员的指导,不得擅自翻阅病历和其他医疗记录。4.不得私自将病人带出院外,不要谈论有碍病人健康和治疗事宜,如有病情变化及时向医护人员反映。5.陪护人员随身携带陪护证,一人一证,不得转借、涂改。6.要爱护公物,节约用水用电。7.疫情期间封闭病区不允许探视,特殊情况联系病区护士长。