荣成市眼科医院医疗服务价格（临床诊疗类）

三、临床诊疗类

本类说明:

1．本类包括临床各系统诊疗、经血管介入诊疗、手术治疗、物理治疗与康复，共计四类，2984项，其中已制定收费标准或由医疗机构自主定价的2876项，待定108项。本类编码为300000000。

2．在第二至第四级分类中已经注明的共性除外内容，在第五级诊疗项目中不再一一列出。

3．在诊疗项目服务中，不足一个计价单位的按一个计价单位计算。一个服务项目在同一时间经多次操作方能完成，也应按一次计价。

4．所有诊疗项目中的活检均不含病理诊断的服务内容。

5．经血管介入诊疗项目单独分类立项，其它介入诊疗项目按国际疾病分类（ICD—9—CM)方式分列在各相关系统项目中。

6．一次性穿刺针、火检针、火检钳、栓（填）塞材料、修补材料均为除外内容。

7．项目名称中已明确规定使用某种仪器的，其价格中已包含仪器使用费，不得另外收取。项目说明加收的，按项目说明加收。

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(一)临床各系统诊疗

 说明：

1．本类包括神经系统、内分泌系统、眼、耳鼻咽喉、口腔颌面、呼吸系统、心脏及血管系统、血液及淋巴系统、消化系统、泌尿系统、男、女性生殖系统、肌肉骨骼系统、体被系统、精神心理卫生15个第三级分类，共1014项，其中已制定收费标准或由医疗机构自主定价的901项，待定113项。 2．在临床各系统诊疗项目中的“XX术”是指以诊疗为主要目的非手术操作方式的服务项目。3．诊疗中所需的特殊医用消耗材料(如特殊穿刺针、消融电极、特殊导丝、导管、支架、球囊、特殊缝线、特殊缝针、钛夹、扩张器等）药品、化学粒子均为除外内容。凡在项目内涵中已含的不再单独收费。4．在同一项目是使用激光、射频、微波、冷冻、超声聚焦、臭氧、离子、红外、电切、汽化、电灼、电凝、电化学等方法分别计价。5．诊疗中采用各种内镜治疗的可在原价基础上加收，具体加收金额见“3317”。6．本章有创活检和探查项目中六岁(含)以下的儿童加收不超过20%。

编码

项目名称

项目内涵

除外内容

计价单位

说明

二级

3102

2．内分泌系统

检验费

3103

3．眼部

310300001

普通视力检查

含远视力、近视力、光机能(包括光感及光定位)、伪盲检查

次

1

310300002

特殊视力检查

包括儿童图形视力表、点视力表、条栅视力卡、视动性眼震仪

项

每增加一项加收2.8元

2

310300003

选择性观看检查

次

2

310300004

视网膜视力检查

次

20

310300005

视野检查

包括普通视野计，电脑视野计、动态(Goldmann)视野计

次

310300005a

普通

次

10

310300005b

电脑、动态

次

110

310300006

阿姆斯勒(Amsler)表检查

次

4

310300007

电脑验光

包括检影、散瞳、云雾试验、试镜

医院机构自主定价

项

每增加一项加收5元

20

310300007

综合验光

项

30

310300008

镜片检测

次

医院机构自主定价

5

310300009

隐形眼镜配置

含验光、角膜曲率测量、泪液分泌功能（Schirmer)测定

次

277

310300010

主导眼检查

次

5

310300011

代偿头位测定

含使用头位检测仪

次

5

310300012

复视检查

次

10

310300013

斜视度测定

含九个注视方向双眼分别注视时的斜度，看远及看近

次

15

310300014

三棱镜检查

次

10

310300015

线状镜检查

次

5

310300016

黑氏(Hess)屏检查

次

5

310300017

调节/集合测定

次

7

310300018

牵拉试验

含有无复视及耐受程度、被动牵拉、主动收缩

次

10

310300019

双眼视觉检查

含双眼同时知觉、双眼同时视、双眼融合功能、立体视功能

次

20

310300020

色觉检查

包括普通图谱法，FM-100Hue测试盒法，色觉仪法

项

每增加一项加收2元

4

310300021

对比敏感度检查

次

9

310300022

暗适应测定

含图形及报告

次

25

310300023

明适应测定

次

10

310300024

正切尺检查

次

5

310300025

注视性质检查

次

5

310300027

眼压检查

包括Schiotz眼压计法，非接触眼压计法，电眼压计法，压平眼压计法

一次性探针

次

10

310300028

眼压日曲线检查

次

8

310300029

眼压描记

次

8

310300030

眼球突出度测量

包括米尺测量法、眼球突出计测量法

次

5

310300031

青光眼视网膜神经纤维层计算机图象分析

含计算机图相分析；不含OCT、HRT及SLO

次

增加定量分析时加收15元

45

310300032

低视力助视器试验

单侧

8

310300033

上睑下垂检查

次

5

310300034

泪膜破裂时间测定

次

10

310300035

泪液分泌功能测定

次

8

310300035

泪液分泌功能测定

次

使用干眼分析仪测定加收9元

8

310300036

泪道冲洗

单侧

5

310300038

角膜荧光素染色检查

次

8

310300039

角膜曲率测量

次（单眼）

每个眼

5

310300040

角膜地形图检查

次（单眼）

每个眼

70

310300041

角膜内皮镜检查

次

录相记录加收20元

70

310300042

角膜厚度检查

包括裂隙灯法，超声法

次

20

310300043

角膜知觉检查

次

8

310300045

人工晶体度数测量

次

ZOLMASTER加收20元

43

310300046

前房深度测量

包括裂隙灯法(测量周边前房及轴部前房)、前房深度测量仪法、眼轴测量

次

10

310300047

房水荧光测定

次

10

310300048

裂隙灯检查

次

8

310300049

裂隙灯下眼底检查

包括前置镜、三面镜、视网膜镜

次

15

310300050

裂隙灯下房角镜检查

次

16

310300051

眼位照相

次

25

310300052

眼前段照相

单侧

25

310300053

眼底照相

单侧

彩色胶片另收

15

310300054

眼底血管造影

包括眼底荧光血管造影(FFA)、靛青绿血管造影(ICGA)

单侧

180

310300055

裂隙灯下眼底视神经立体照相

次

30

310300056

眼底检查

包括直接、间接眼底镜法，不含散瞳

次

13

310300057

扫描激光眼底检查（SLO)

次

90

310300058

视网膜裂孔定位检查

包括直接检眼镜观察+测算、双目间接检眼镜观察+巩膜加压法

次

20

310300059

海德堡视网膜厚度检查(HRT)

次

128

310300060

眼血流图

次

50

310300061

视网膜动脉压测定

次

40

310300062

临界融合频率检查

次

30

310300063

超声生物显微镜检查(UBM)

单侧

85

310300064

光学相干断层成相(OCT)

含测眼球后极组织厚度及断面相

单侧

150

310300065

视网膜电流图(ERG)

包括图形视网膜电图（P-ERG）或多焦视网膜电图（m-ERG）

单侧

85

310300066

视网膜地形图

次

85

310300067

眼电图(EOG)

含运动或感觉

次

69

310300068

视诱发电位(VEP)

含单导、图形

次

69

310300069

眼外肌功能检查

含眼球运动、歪头试验、集合与散开

次

20

310300070

眼肌力检查

次

15

310300071

结膜印痕细胞检查

次

16

310300072

马氏(Maddox)杆试验

次

8

310300073

球内异物定位

含眼科操作部分

单侧

60

310300074

磁石试验

次

10

310300075

眼活体组织检查

次

52

310300076

角膜刮片检查

不含微生物检查

次

10

310300077

结膜囊取材检查

不含微生物检查

次

10

310300078

准分子激光屈光性角膜矫正术(PRK)

包括准分子激光治疗性角膜切削术(PTK)

次

医院机构自主定价

4400

310300079

激光原位角膜磨镶术(LASIK)

包括飞秒激光角膜切削术、个体化准分子激光原位角膜磨镶术、个体化准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术

次

医疗机构自主定价

9000

310300080

视网膜激光光凝术

次

单眼，多波长激光加收90元

370

310300081

激光治疗眼前节病

包括治疗青光眼、晶状体囊膜切开、虹膜囊肿切除

单侧

360

310300082

铒激光眼科手术

包括治疗白内障、晶体囊膜切开、晶体摘除

次

1080

310300084

低功率氦-氖激光治疗

包括温热激光

次

55

310300085

电解倒睫

包括拔倒睫

单侧

24

310300087

睑板腺按摩

单侧

10

310300088

冲洗结膜囊

包括结膜异物取出

单侧

10

310300089

睑结膜伪膜去除冲洗

单侧

13

310300090

晶体囊截开术

单侧

激光加收200元

240

310300091

取结膜结石

单侧

12

310300092

沙眼磨擦压挤术

包括滤过泡针刺剥离(含穿刺针)

单侧

滤过泡针刺剥离50元

16

310300093

眼部脓肿切开引流术

单侧

43

310300094

球结膜下注射

单侧

8

310300095

球后注射

包括球周半球后，球旁，颞浅动脉旁注射

单侧

18

310300096

眶上神经封闭

次

8

310300097

肉毒杆菌素眼外肌注射

包括治疗眼睑痉挛、麻痹性斜视、上睑后退

次

50

310300099

后象治疗

单侧

7

310300100

前房穿刺术

包括前房冲洗术

单侧

240

310300101

前房注气术

包括脉络膜上腔放液术

单侧

170

310300102

角膜异物剔除术

单侧

36

310300103

角膜溃疡灼烙术

单侧

26

310300104

眼部冷冻治疗

包括治疗炎性肉芽肿、血管瘤、青光眼、角膜溃疡

单侧

240

310300105

泪小点扩张

单侧

12

310300106

泪道探通术

单侧

激光加收200元。

30

310300107

双眼单视功能训练

含双眼同时视、辐辏外展、融合

次

24

310300108

弱视训练

单侧

10

310300109

婴幼儿视网膜病变检查

固定环

双眼

230

310300112

强脉冲光干眼治疗

清洁面部，调整体位和治疗参数，戴防护眼镜，进行强脉冲光照射。治疗后清理患者面部。

单眼

待定

200

310300113

干眼熏蒸治疗（普通）

调整仪器参数，带雾化熏蒸眼罩，进行熏蒸治疗。

次

待定

50

310300113

干眼熏蒸治疗（氧疗）

调整仪器参数，带雾化熏蒸眼罩，进行熏蒸治疗。

次

待定

80

FEA01734

共聚焦显微镜眼活体组织检查

向受检者说明检查注意事项。受检眼表面麻醉，应用眼用共聚焦显微镜的探头触及角膜，调整焦距，扫描不同部位和不同深度的病变，结束时滴用抗菌物滴眼液。人工分析结果、图文报告。

次

144

FFA01403

红外视觉眼动图检查

首先让受试者戴上红外摄像眼罩，坐在转椅上，技术人员操作计算机并通过红外成像系统观察受试者多测试条件下眼动情况并对眼动图形进行分析，其次受试者30度卧位躺在转椅上，为其耳内进行不同温度刺激，观察受试者的前庭反应，同时注意受试者可能会出现不同程度迷走神经兴奋症状，技术人员通过红外成像系统观察眼睛情况对计算机描计出的图形进行分析，关键要保持受试者觉醒和睁眼以便红外成像系统工作，最后受试者平卧于测试床上，通过红外成像系统观察并记录各种变换体位时眼震情况进行分析，一次性枪状镊、自发眼震及诱发眼震。

次

59

3104

4．耳鼻咽喉

310401

耳部诊疗

310401002

纯音听阈测定

含气导、骨导和必要的掩蔽

次

34

310401010

声导抗测听

包括鼓室图、镫骨肌反射试验

次

多频率加收10元

45

310403

咽喉部诊疗

310403009

纤维喉镜检查

次

电子镜加收100元，床边检查加收90元

180

3106

6．呼吸系统

310607

高压氧治疗

含氧气

310607001

高压氧舱治疗

含治疗压力为2个大气压以上(超高压除外)、舱内吸氧用面罩、头罩和安全防护措施、舱内医护人员监护和指导；不含舱内心电、呼吸监护和药物雾化吸入等

次

舱内医护人员监护和指导加收20元,卧位病人加收80元。

120

310607006

舱外高流量吸氧

常压面罩吸氧

小时

10

3107

7．心脏及血管系统

310701

心电生理和心功能检查

310701001

常规心电图检查

含单通道、常规导联

次

床旁心电图加收10元

310701001a

单通道

次

4

310701001b

三通道

次

9

310701001c

十二通道

次

14

310701001d

十五导联

次

18

310701001e

十八导联

次

23

310701001f

自动分析

次

30

310701003

动态心电图

含磁带、电池费用

次

镍式加收76元,十二导联及以上加收100元

217

310701010

心电图踏车负荷试验

含电极费用、包括二阶梯、平板运动试验

次

平板运动试验加收72元

100

310701021

动态血压监测

含电池费用；包括运动血压监测

小时

10

310701022

心电监测

含无创血压监测

小时

5

310701028

血氧饱和度监测

小时

5

310702

心脏电生理诊疗

含介入操作、影像学监视、心电监测

310702017

心脏电除颤术

次

60

310902

胃肠道诊疗

凡采用电子镜加收90元

310902005

纤维胃十二指肠镜检查

含活检、刷检

次

放大内镜、色素内镜加收100元,共聚焦纤维内镜加收400元。普通染色收50元。

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