带您了解产后42天盆底筛查

产后42天检查的时候，产科医生都会嘱咐产后妈妈要去做一个盆底筛查，为什么要做盆底筛查？盆底筛查都检查什么呢？小编带大家一起了解一下：盆底筛查的主要目的是发现产后女性潜在的盆底功能障碍，多采用调查问卷、指检、压力评估等方法，了解产后女性年龄、孕产史、生活习惯、肌力等级、肌纤维疲劳度、阴道动态压力水平、肌电位等基础指标。并根据检查结果指导存在盆底问题的女性接受下一步的诊断并制定个体化的治疗方案，指导正确的居家锻炼和生活方式的干预。

一、调查问卷

盆底肌受损最主要的原因就是妊娠和分娩，其次，年龄增长、雌激素水平下降、腹压增加、肥胖和盆腔手术史都可能会造成盆底功能损伤。调查问卷的目的是为了找到盆底损伤的原因，纠正不良的生活习惯。

二、肌纤维能力

我们人体肌肉组织有着一类肌纤维和二类肌纤维两种，它们的功能不同，承担的工作职责也不一样。一类肌纤维强直收缩，长而持久，不易疲劳，主要的作用是承托盆腔脏器，受损表现为：盆腔脏器脱垂、阴道壁松弛； 二类肌纤维阶段性收缩，快速短暂，易疲劳，主要的作用是控制排尿、排便和参与性生活，损伤时，可出现排尿、排便异常。

三、肌纤维疲劳度

肌纤维疲劳度是指肌肉在一定时间内承担各种活动时所产生的疲劳状态。当肌肉疲劳度容易升高，说明肌肉的耐力或爆发力不足，盆腔脏器的支撑力、排尿排便的控制力、性生活都会受到影响。

四、盆底肌最大的肌电位

盆底最大肌电位是指盆底肌收缩的肌肉纤维被激活的最大数量。它提示着阴道肌纤维的整体激活能力是否正常。

五、盆腹收缩协调性

正常情况下，盆底肌肉收缩时，⼈体可以控制腹部肌肉收缩或不收缩。异常情况下，在盆底肌肉收缩时，不能控制腹部肌肉收缩或同步收缩，在身体运动时腹压突然增加，盆底肌肉不能有效收缩以抵抗收到腹部压力而收缩，就会出现腹压增加时漏尿的情况。

六、POP-Q分度

临床分度有几种方法，国际上应用最多的是POP-Q分度，检测时需要患者屈膝平卧，最大用力向下屏气（Vasalva动作）时程度为准。主要目的是为了检查盆腔脏器脱垂的情况，盆腔脏器脱垂主要是因为盆底支持功能下降所导致的，主要表现为下体有下坠感、异物感，腰骶部酸痛等。阴道前壁膨出常伴有尿频、排尿困难、残余尿增加等情况；阴道后壁膨出常表现为便秘等。轻中度脱垂一定要在医生的指导下及时做康复治疗，避免到了重度需要手术治疗。